Алкоголь и остеопороз: когда стоит проверить прочность костей

Как алкоголь связан с хрупкостью костей

Остеопороз может долго не давать о себе знать. Кости постепенно теряют прочность, а человек узнаёт об этом после перелома при небольшом падении. Регулярное употребление больших количеств алкоголя — один из факторов риска такого заболевания.

При длительном злоупотреблении могут нарушаться процессы обновления костной ткани и усвоение необходимых питательных веществ. К этому нередко добавляются нерегулярное питание, курение и недостаток движения. Опьянение также увеличивает вероятность падения и травмы.

По числу выпитых бокалов нельзя определить плотность костей. Не получается и связать любую боль в суставах с остеопорозом: у суставной боли бывают другие причины. Для оценки нужны сведения о здоровье, прежних переломах и, по показаниям, обследование.

Когда обсудить риск с врачом

Начать разговор с терапевтом стоит, если уже был перелом после падения с высоты собственного роста или другой небольшой травмы. Важны также заметное уменьшение роста, изменение осанки и новая боль в спине. Такие жалобы сами по себе не подтверждают остеопороз, но откладывать их разбор не нужно.

Расскажите врачу, если у родителей были переломы бедра, у вас низкая масса тела, наступила менопауза или есть заболевания, мешающие усвоению пищи. Мужчины тоже могут болеть остеопорозом. Обязательно перечислите лекарства, особенно если долго принимаете глюкокортикоиды.

Употребление алкоголя лучше описать конкретно: как часто, сколько обычно и бывают ли длительные эпизоды. Эти сведения помогают оценить риск и спланировать помощь. Самостоятельно отменять назначенные препараты из-за опасений за кости не следует.

Как проверяют плотность костей

Врач оценивает риск переломов по совокупности данных и решает, нужна ли денситометрия. Часто используют метод DXA — исследование минеральной плотности костной ткани с небольшой рентгеновской нагрузкой. Обычно изучают области поясничного отдела позвоночника и бедра.

Результат рассматривают вместе с возрастом, историей переломов, болезнями и лекарствами. Одна цифра из заключения не заменяет врачебного решения. Дополнительные анализы могут понадобиться для поиска причин снижения плотности костей и подбора лечения.

Не стоит ждать боли, чтобы начать обсуждение риска: остеопороз часто протекает без неё. После перелома важно не только восстановить повреждённую кость, но и выяснить, что поможет снизить вероятность следующей травмы.

Что даёт питание и когда нужны препараты

Для костей важны достаточное питание, белок, кальций и витамин D. В обычный рацион могут входить молочные продукты, рыба, овощи, а также обогащённые кальцием продукты. Если молочное не подходит, варианты замены лучше подбирать по переносимости и составу на упаковке.

Добавки не нужно выбирать по принципу «чем больше, тем крепче кости». Потребность в них зависит от питания, состояния здоровья и результатов обследования. Особенно важно согласовать приём, если есть заболевания почек или уже используются другие препараты.

При выявленном остеопорозе одного изменения меню может быть недостаточно. Врач может назначить лекарства, снижающие риск переломов. Не прекращайте такое лечение после отказа от спиртного или улучшения самочувствия без обсуждения со специалистом.

Как уменьшить риск падения

Уберите с проходов провода и скользящие коврики, обеспечьте освещение по пути в ванную ночью, выбирайте устойчивую обувь. Если ухудшилось зрение или часто кружится голова, сообщите врачу. Подходящая физическая активность помогает поддерживать мышцы и равновесие; при переломах и высоком риске травм нагрузку подбирают отдельно.

После падения с сильной болью, невозможностью опереться на ногу или заметной деформацией конечности нужна срочная медицинская оценка. Не пытайтесь «расходиться» или заглушить боль алкоголем.

Как согласовать обследование и отказ от алкоголя

Сокращение употребления помогает убрать один из факторов риска, но не восстанавливает прочность костей за несколько дней. Обследование и назначенное лечение важно продолжать. Заменять крепкий алкоголь пивом или вином ради «пользы для костей» не стоит.

Если при отказе появляются дрожь, потливость, сердцебиение или резкое ухудшение состояния, нужна медицинская помощь. На консультации нарколога расскажите о переломах и принимаемых лекарствах. При зависимости лечение алкоголизма согласуют с дальнейшим наблюдением у врача, который занимается здоровьем костей.