Алкоголь и давление: почему спиртное не лечит гипертонию

Бокал для сосудов: откуда берётся ошибка

«Выпей немного, сосуды расширятся» — такой совет можно услышать, когда человек жалуется на давление. После спиртного действительно бывает ощущение тепла и расслабления. Но по нему нельзя судить, что происходит с давлением, и тем более считать алкоголь лечением.

Регулярное употребление больших количеств спиртного и эпизоды, когда выпито много за короткое время, могут повышать давление. Этанол влияет на нервную систему и механизмы его регуляции. Имеют значение количество и привычки употребления, а не только крепость напитка. Переход с водки на пиво сам по себе проблему не решает.

Красное вино тоже не становится лекарством для сердца. Если врач выявил гипертонию, обсудите с ним алкоголь, даже когда речь идёт о привычном бокале за ужином. Начинать пить ради предполагаемой пользы для сосудов не стоит.

Хорошее самочувствие не заменяет измерение

При повышенном давлении голова болит далеко не всегда. Человек может работать, заниматься домашними делами и годами не знать о проблеме. Поэтому ответ «после выпивки мне нормально» мало помогает оценить риск.

С другой стороны, головная боль утром не доказывает гипертонию. По одному ощущению нельзя понять, связано ли оно с давлением, похмельем или другим состоянием. Нужны измерения и, если жалобы повторяются, осмотр. Если раньше таких жалоб не было, списывать их на застолье особенно рискованно.

Если гипертония уже есть, договоритесь с врачом, как часто пользоваться тонометром дома. Возьмите записи на приём: по ним легче оценить лечение. Обследования при этом всё равно нужны.

Как получить полезные показания тонометра

Если нет тревожных симптомов, измеряйте давление спокойно. Для дома обычно выбирают автоматический тонометр с манжетой на плечо подходящего размера. Попросите врача показать, как пользоваться вашим прибором: слишком маленькая или большая манжета может искажать результат.

Перед измерением посидите молча не меньше пяти минут. Спина должна иметь опору, стопы — стоять на полу, рука с манжетой — лежать на опоре на уровне сердца. Манжету надевают на кожу, а не поверх рукава. За полчаса до планового измерения избегайте кофе, курения и физической нагрузки.

Одного измерения мало: через минуту повторите его, затем запишите обе пары цифр. Время для ежедневных измерений согласуйте с врачом и старайтесь его придерживаться. Рядом можно отметить жалобы, принятые лекарства и употребление алкоголя. Это помогает увидеть общую картину, а не выбирать из памяти только удачные цифры.

Не отменяйте таблетки ради застолья

Иногда человек пропускает назначенное лекарство, потому что собирается выпить, а на следующий день хочет «догнать» лечение. Самостоятельно менять схему таким образом нельзя. Если лекарство принимают ежедневно, его отмена может снова привести к повышению давления.

Нормальные показатели на фоне лечения тоже не означают, что препараты больше не нужны. Возможно, они как раз работают. Решение о смене или отмене принимает врач, который знает диагноз, результаты обследований и остальные назначения.

Совместимость конкретного препарата с алкоголем уточните у врача или фармацевта. Не добавляйте чужую таблетку от давления после застолья и не удваивайте свою дозу без назначения. При обращении назовите все лекарства и расскажите, что и когда вы принимали.

Отказ от спиртного стоит спланировать

Уменьшение употребления или отказ от алкоголя может помочь снизить давление. Но обещать конкретную цифру на тонометре и срок было бы неправильно. На давление влияют и другие факторы, а назначенное лечение продолжает иметь значение.

Начните с честной записи: сколько раз за неделю вы пьёте, какие напитки и в каком объёме. Если решение сократить употребление раз за разом не получается выполнить, запишитесь на консультацию нарколога. Расскажите и о гипертонии, и о препаратах. Врач поможет подобрать план лечения алкогольной зависимости, если оно требуется.

При зависимости резкая отмена бывает опасной. Дрожь, потливость, сильная тревога, тошнота или сердцебиение при попытке прекратить пить — повод обратиться за медицинской помощью. Если такие эпизоды уже бывали, план отказа нужно заранее обсудить с врачом. Самодельная схема с алкоголем или успокоительными здесь не подходит.

Когда нельзя ждать, пока пройдёт похмелье

Боль в груди, выраженная одышка, внезапная слабость или онемение с одной стороны тела, нарушение речи или зрения требуют немедленного вызова скорой: 112 или 103. Не откладывайте звонок ради повторного измерения и не ждите, пока человек протрезвеет. Эти признаки опасны независимо от того, есть ли рядом тонометр.

Теперь о цифрах. Верхняя — 180 мм рт. ст. или больше? Либо нижняя дошла до 120? В сочетании с перечисленными симптомами это повод немедленно звонить в скорую. Когда таких жалоб нет, через минуту сделайте ещё одно измерение. Цифры остались столь же высокими — сразу связывайтесь с врачом. Не подбирайте себе несколько таблеток, чтобы поскорее увидеть меньшее значение на экране.

После отмены алкоголя человек может начать путаться, видеть или слышать то, чего нет. Это тоже повод срочно набрать 112 или 103. При судорогах, потере сознания и проблемах с дыханием звонок нужен немедленно. Диспетчер объяснит, что делать до приезда бригады; придерживайтесь его указаний.

По статье нельзя поставить диагноз или выбрать препарат. Она помогает разобраться, с чем идти к врачу, и не заменяет консультацию.