Алкоголизм – заболевание хронического характера, возникающее на фоне как физической, так и психологической зависимости. Как и многие патологии, его развитие подразделяется на стадии, от которых зависят методы и способы лечения. Определить конкретную стадию достаточно сложно, но это обязательное условие для успешной реабилитации.
Стадии алкоголизма
Симптоматика на каждом этапе заболевания не зависит от половой принадлежности – как у мужчин, так и у женщин, на новой стадии усугубляются психические отклонения и нарушения функционирования организма, а также наблюдается постепенная деградация личности.
Первая стадия
На начальном этапе основным симптомом является повышение тяги к алкоголю – учащается употребление, слабых напитков типа вина или пива становится недостаточно, человек либо мгновенно придумывает какой-либо повод выпить, либо, вообще, обходится без него.
На этой стадии главным внешним проявлением становится изменение поведения после принятия алкоголя – это выражается во внезапно возросшей агрессии или, наоборот, чрезмерном добродушии, беспричинном веселье и словоохотливости.
Первая стадия алкогольной зависимости чревата интоксикацией продуктами распада этанола, что выливается в следующие неприятные последствия:
При возникновении этих симптомов человек пытается исправить ситуацию новой порцией спиртного, причем как таковой физической или психологической тяги к алкоголю на тот момент еще нет – он воспринимается как лекарство. Но дело в том, что таким образом неприятные ощущения снимаются лишь на некоторое время, после чего симптомы подступают заново с еще более высокой интенсивностью. В результате этого зависимый вынужден принимать очередные дозы спиртного раз за разом, чтобы просто нормально себя чувствовать.
На первой стадии алкоголизма большинство больных понимает наличие проблемы, но остановится самостоятельно не в состоянии, хотя и хочет этого. Длительность этого этапа абсолютно субъективна, так как полностью зависит от организма и характера, а также прочих индивидуальных особенностей. Поэтому срок до наступления следующей стадии может составлять от нескольких месяцев до 10-ти лет. Лечение алкоголизма на начальном этапе подразумевает максимальную вероятность успеха. Кроме того, последствия будут не так серьезны, как в дальнейшем – внутренние органы и психологическое состояние еще не успевают сильно пострадать.
На этой стадии главным внешним проявлением становится изменение поведения после принятия алкоголя – это выражается во внезапно возросшей агрессии или, наоборот, чрезмерном добродушии, беспричинном веселье и словоохотливости.
Первая стадия алкогольной зависимости чревата интоксикацией продуктами распада этанола, что выливается в следующие неприятные последствия:
- отсутствие аппетита, тошнота и рвота;
- сильные головные боли;
- резкие перепады давления;
- состояние беспричинной тревоги;
- усиленное потоотделение;
- сонливость в дневное время и бессонница по ночам.
При возникновении этих симптомов человек пытается исправить ситуацию новой порцией спиртного, причем как таковой физической или психологической тяги к алкоголю на тот момент еще нет – он воспринимается как лекарство. Но дело в том, что таким образом неприятные ощущения снимаются лишь на некоторое время, после чего симптомы подступают заново с еще более высокой интенсивностью. В результате этого зависимый вынужден принимать очередные дозы спиртного раз за разом, чтобы просто нормально себя чувствовать.
На первой стадии алкоголизма большинство больных понимает наличие проблемы, но остановится самостоятельно не в состоянии, хотя и хочет этого. Длительность этого этапа абсолютно субъективна, так как полностью зависит от организма и характера, а также прочих индивидуальных особенностей. Поэтому срок до наступления следующей стадии может составлять от нескольких месяцев до 10-ти лет. Лечение алкоголизма на начальном этапе подразумевает максимальную вероятность успеха. Кроме того, последствия будут не так серьезны, как в дальнейшем – внутренние органы и психологическое состояние еще не успевают сильно пострадать.
Вторая стадия
Этот этап имеет все те же симптомы, что и предыдущий, но отличается от него наличием физической и психологической зависимости и развитием абстиненции. Признаки последней больной так же, как и на первой стадии, заглушает алкоголем, причем сразу же после пробуждения – без этого прийти в себя он не в состоянии. Одним из самых неприятных моментов второй стадии является то, что резкий отказ от алкоголя может привести к очень серьезным последствиям для организма.
На протяжении всего второго этапа могут развиваться следующие заболевания хронического характера:
Алкоголизм осуждается окружающими, в том числе, и самыми близкими людьми, что создает психологическую нагрузку, на фоне которой появляются дополнительные условия для развития опасных заболеваний. Кроме того, снимать психологическое напряжение больной также будет с помощью алкоголя, что усугубит его и без того незавидное состояние.
На протяжении всего второго этапа могут развиваться следующие заболевания хронического характера:
- сердечные патологии, в частности, кардиомиопатия;
- гастродуодениты;
- язва и другие воспалительные процессы в желудке;
- вегетососудистая дистония;
- различные типы гепатита;
- воспаление поджелудочной железы.
Алкоголизм осуждается окружающими, в том числе, и самыми близкими людьми, что создает психологическую нагрузку, на фоне которой появляются дополнительные условия для развития опасных заболеваний. Кроме того, снимать психологическое напряжение больной также будет с помощью алкоголя, что усугубит его и без того незавидное состояние.
Третья стадия
Это самый сложный и последний этап заболевания, чреватый самыми серьезными последствиями. Симптомы выражены максимально ярко, причем как физические, так и психологические. Алкоголь принимается на постоянной основе, без него жизнь не имеет смысла, а доза растет с каждым днем. Причем для опьянения достаточно уже намного меньше, чем на предыдущих стадиях, но человек все равно продолжает пить. Последняя стадия алкоголизма сопровождается ярко выраженной абстиненцией. Также отмечаем серьезную личностную деградацию и снижение умственных способностей.
Наблюдаются и физические изменения, например, потеря веса – с крепкими напитками больной получает большое количество калорий, в результате чего теряет аппетит. К снижению массы приводят и поражение внутренних органов – спазмы и боли в желудке или кишечнике не способствуют стремлению к еде. Изменяется и форма тела – в частности, при интоксикации организма начинает отказывать печень, что вызывает скопление жидкости в брюшной полости. Поэтому алкоголики с самой запущенной третьей стадией отличаются округлым животом при том, что все остальные части тела худые. Поражение органов токсинами может быть настолько серьезным, что вызывает нарушения речи и координации движений.
Зависимые на третьей стадии практически никогда не пребывают в стабильном эмоциональном состоянии – они либо апатичны, либо агрессивны. Последнее встречается гораздо чаще, в связи с чем зависимый представляет серьезную опасность для окружающих. Помимо этого, возможны попытки суицида.
Помощь на третьем этапе не гарантирует полного восстановления и приносит только временные результаты, а получить согласие больного на лечение алкоголизма в стационаре можно далеко не всегда. Во многих случаях третья стадия приводит к летальному исходу по причине хронических болезней и безвозвратно пораженных внутренних органов.
Наблюдаются и физические изменения, например, потеря веса – с крепкими напитками больной получает большое количество калорий, в результате чего теряет аппетит. К снижению массы приводят и поражение внутренних органов – спазмы и боли в желудке или кишечнике не способствуют стремлению к еде. Изменяется и форма тела – в частности, при интоксикации организма начинает отказывать печень, что вызывает скопление жидкости в брюшной полости. Поэтому алкоголики с самой запущенной третьей стадией отличаются округлым животом при том, что все остальные части тела худые. Поражение органов токсинами может быть настолько серьезным, что вызывает нарушения речи и координации движений.
Зависимые на третьей стадии практически никогда не пребывают в стабильном эмоциональном состоянии – они либо апатичны, либо агрессивны. Последнее встречается гораздо чаще, в связи с чем зависимый представляет серьезную опасность для окружающих. Помимо этого, возможны попытки суицида.
Помощь на третьем этапе не гарантирует полного восстановления и приносит только временные результаты, а получить согласие больного на лечение алкоголизма в стационаре можно далеко не всегда. Во многих случаях третья стадия приводит к летальному исходу по причине хронических болезней и безвозвратно пораженных внутренних органов.
Диагностика алкоголизма
Определить развитие алкоголизма на начальном этапе можно по внешним признакам. В первую очередь зависимый человек выглядит старше, чем есть на самом деле – появляются ранние морщины и опускаются уголки рта, что придает лицу характерное выражение. Кожа приобретает синеватый оттенок. На фоне пристрастия к спиртному становится заметной неопрятность в одежде, появляется неприятный запах из-за несоблюдения гигиены.
Обычно первыми на изменение состояния человека обращают внимание его близкие, причем обычно это случается на самых ранних этапах. Дело не только во внешних изменениях – при злоупотреблении алкоголем изменяется отношение к окружающим. Накаляется обстановка в семье, регулярно возникают стрессовые ситуации, не уделяется внимание детям и т.п.
Особенно негативное влияние алкоголизм оказывает на детей, зачатых в состоянии опьянения. Они рождаются с различными отклонениями, что выражается в слабой активности мозга, психологических проблемах и т.п. Если алкоголизмом страдает женщина, это еще более усложняет ситуацию – в некоторых случаях дети таких матерей могут не дожить до года из-за серьезных нарушений организма.
Обращения к наркологам клиники Гармония жизни чаще всего поступают от близких зависимого, так как самостоятельно такие люди не приходят к выводу о необходимости лечения (хотя бывают и исключения).
Обычно первыми на изменение состояния человека обращают внимание его близкие, причем обычно это случается на самых ранних этапах. Дело не только во внешних изменениях – при злоупотреблении алкоголем изменяется отношение к окружающим. Накаляется обстановка в семье, регулярно возникают стрессовые ситуации, не уделяется внимание детям и т.п.
Особенно негативное влияние алкоголизм оказывает на детей, зачатых в состоянии опьянения. Они рождаются с различными отклонениями, что выражается в слабой активности мозга, психологических проблемах и т.п. Если алкоголизмом страдает женщина, это еще более усложняет ситуацию – в некоторых случаях дети таких матерей могут не дожить до года из-за серьезных нарушений организма.
Обращения к наркологам клиники Гармония жизни чаще всего поступают от близких зависимого, так как самостоятельно такие люди не приходят к выводу о необходимости лечения (хотя бывают и исключения).
Лечение алкоголизма на разных стадиях
Максимальный эффект терапия даст на самых ранних этапах, так как человек еще не слишком сильно пристрастился к спиртному. На второй и третьей стадиях методы терапии отличаются. Поэтому, прежде чем назначать лечение, наши врачи проведут детальное обследование и побеседуют с будущим пациентом, чтобы точно выявить этап развития зависимости.
Лечение на первой стадии
Если было определено, что развитие болезни не перешло с начального этапа на более серьезные стадии, необходимо провести полное обследование на предмет степени повреждения внутренних органов в результате интоксикации. Главным образом в данном случае страдают нервная и пищеварительная системы, поэтому им уделяется особенное внимание. По результатам обследования врач назначает подходящие препараты для восстановления. Обычно лечение проводится амбулаторно, но при выявлении серьезных проблем может потребоваться госпитализация.
Стандартная амбулаторная терапия практически никак не влияет на обычную жизнь пациента – он может продолжать работать, заниматься повседневными делами и т.п. Главное, оградить себя от употребления алкоголя. Немаловажную роль в терапии играет поддержка близких – ни в коем случае нельзя давить на проходящего лечение пациента во избежание возникновения стрессовых ситуаций, которые могут подтолкнуть его к старым привычкам.
Вообще, психологическое состояние очень важно для успеха терапии, поэтому к медикаментозному лечению рекомендуется добавить сеансы психотерапии. В таком случае специалист сможет проанализировать причины, приведшие к алкоголизму и постараться устранить их. Главной задачей психотерапевта в данном случае является подвести пациенты к мысли, что он сам очень хочет избавиться от зависимости. Могут применяться различные методы, в том числе, гипноз.
Стандартная амбулаторная терапия практически никак не влияет на обычную жизнь пациента – он может продолжать работать, заниматься повседневными делами и т.п. Главное, оградить себя от употребления алкоголя. Немаловажную роль в терапии играет поддержка близких – ни в коем случае нельзя давить на проходящего лечение пациента во избежание возникновения стрессовых ситуаций, которые могут подтолкнуть его к старым привычкам.
Вообще, психологическое состояние очень важно для успеха терапии, поэтому к медикаментозному лечению рекомендуется добавить сеансы психотерапии. В таком случае специалист сможет проанализировать причины, приведшие к алкоголизму и постараться устранить их. Главной задачей психотерапевта в данном случае является подвести пациенты к мысли, что он сам очень хочет избавиться от зависимости. Могут применяться различные методы, в том числе, гипноз.
Лечение на второй стадии
В том случае, когда начальная стадия является пройденным этапом, требуется более углубленная терапия, так как интоксикация внутренних органов и зависимость уже намного серьезнее. Здесь требуется комплексный подход, поэтому все перечисленное ниже должно входить в методику лечения в обязательном порядке:
- Детоксикация. Самое важное – как можно скорее очистить организм от продуктов распада этилового спирта и стабилизировать работу организма. Для этого используются внутривенные препараты, вводящиеся посредством уколов и капельниц, поэтому лучше делать все в стационаре, хотя можно пригласить специалиста на дом. Детоксикация может занять несколько дней, так что стационар предпочтительнее.
- Психологическая подготовка. Только по завершении первого этапа стоит переходить к дальнейшим действиям, так как в не лучшем физическом состоянии пациент просто не будет адекватно реагировать на слова специалиста. На данном шаге необходимо убедить пациента в том, что ему действительно хочется избавиться от своей пагубной привычки и заручиться согласием на дальнейшие процедуры.
- Лечение. После того, как пациент морально подготовлен, можно переходить непосредственно к самой терапии. Применяются медикаментозный способ или гипноз (максимальная эффективность достигается при их объединении в комплекс).
- Реабилитация. Этот этап не менее важен, чем само лечение, так как именно благодаря ему бывший алкоголик может вернуться в нормальный ритм жизни. В задачу специалиста входит адаптация человека к социальному взаимодействию, а также нормальному общению с людьми, которые могли пострадать от его неадекватных действий и негативного отношения. Благодаря реабилитации пациент должен вернуться на работу и в семью, а также понять, что из сложных ситуаций можно выходить без помощи алкоголя.
Следует учитывать, что на территории РФ принудительное лечение алкоголизма запрещено. Кроме того, положительного эффекта можно добиться только в том случае, если пациент сам осознает необходимость помощи специалистов
Лечение на третьей стадии
На этом этапе терапия занимает очень длительное время, а достигнуть эффективного результата достаточно сложно. В данном случае пациент не выходит из состояния опьянения, но интоксикация организма не наблюдается. Главной задачей специалистов является прерывание этого состояние как можно более безопасным способом.
Естественно, что необходимо в первую очередь должна быть полностью исключена возможность доступа к алкоголю, поэтому зависимый помещается в стационар для изоляции.
Детоксикация проводится точно так же, как и на предыдущих стадиях. Но здесь необходимо учитывать, что состояние больного значительно ухудшится после прекращения приема алкоголя, поэтому, наряду с седативными, требуются препараты, предназначенные для восстановления функций внутренних органов, а также снятия зависимости на физическом уровне.
В остальном все происходит в том же порядке, как и на второй стадии, но лечение длится намного дольше.
Естественно, что необходимо в первую очередь должна быть полностью исключена возможность доступа к алкоголю, поэтому зависимый помещается в стационар для изоляции.
Детоксикация проводится точно так же, как и на предыдущих стадиях. Но здесь необходимо учитывать, что состояние больного значительно ухудшится после прекращения приема алкоголя, поэтому, наряду с седативными, требуются препараты, предназначенные для восстановления функций внутренних органов, а также снятия зависимости на физическом уровне.
В остальном все происходит в том же порядке, как и на второй стадии, но лечение длится намного дольше.
В заключение
Определение стадии алкогольной зависимости играет самую важную роль при выборе методов терапии. Это необходимо, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов. Естественно, что начинать лечение проще и лучше всего на начальном этапе, но по опыту специалистов клиники Гармония жизни, пациенты обращаются к ним в основном уже на второй или третьей стадии. В любом случае, для достижения желаемого результата необходимо пройти полноценный курс лечения алкогольной зависимости.
